亲爱的同学们:
你们好!恭喜你们走进美丽的大学校园,开启人生崭新的篇章。在这段充满朝气与探索的青春旅程中,基本医保制度就像一把保护伞,为我们遮风挡雨,让我们在追求梦想的道路上更加安全、更有保障。国家鼓励高校学生在就读地参加居民医保,《市发展改革委、市医保局、市教委关于做好进一步提高高校学生医疗保障质量工作的通知》(津发改社会〔2025〕152号)中明确了“本市高校学生原则上参加本市城乡居民基本医疗保险,并以所在高校为单位统一办理参保登记手续”。我们真诚地提醒您,请在入学后按照学校统一安排,及时参加天津市城乡居民基本医疗保险,为您的大学生活增添一份安心与保障。
在校参保具有三大优势:一是缴费低待遇好。天津市在校学生按照本市低档标准缴费,享受高档报销待遇。参保后,学生可以享受到基本医保和大病保险待遇保障,包括门(急)诊、住院和门诊特殊病,覆盖范围非常广泛,能够很好地满足日常看病就医需求(具体待遇标准详见附表)。二是医疗资源丰富。天津市拥有丰富的医疗资源,学生在校参保后,凭医保码或社保卡即可享受高效便捷的医保服务。三是异地就医结算便利。近年来,全国跨省异地就医直接结算覆盖范围不断扩大,假期返乡时,同学们可通过异地就医功能在老家直接刷天津的医保,无需自己垫付医疗费,非常方便!
青春正好,医保护航。愿同学们在大学校园学有所成、健康平安,以强健体魄奔赴理想、拥抱未来!如您有任何问题,请及时咨询学校老师,或者电话联系我们。天津市医保热线电话:022-12393,西青区医疗保障局电话:022-27391175,西青区医保经办机构电话:022-60536901、022-60536902。
西青区医疗保障局
天津市高校学生医保报销标准
一、基本医保报销标准
在校学生按照低档标准缴费,享受高档报销待遇。
2026年度天津市城乡居民基本医疗保险待遇标准
项目 | 缴费与待遇 |
1.住院报销待遇 |
| 高档(1080元/人/年) | 低档(420元/人/年) |
一级医院 | 85% | 75% |
二级医院 | 80% | 70% |
三级医院 | 75% | 65% |
起付线 | 一、二、三级医院统一为500元;一个年度内住院治疗2次以上的,从第二次住院治疗起,不再设置起付线。 |
封顶线 | 25万元(年度内) |
2.门(急诊)报销待遇 | 一级医院 | 55% | 50% |
二级医院 | 55% | 50% |
三级医院 | 50% | 45% |
起付线和封顶线 | 600元 4000元(符合连续参加居民医保的参保人员5000元) |
3.门诊特殊病报销待遇 | 一级医院 | 65% | 55% |
二级医院 | 60% | 50% |
三级医院 | 55% | 45% |
起付线 | 500元,一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗,合并执行一个起付线。 |
封顶线 | 18万元,与住院待遇合并计算 |
二、大病保险报销标准
本市居民医保参保人员在享受居民医保待遇期间,在定点医药机构发生高额医疗费用,经居民医保按规定支付后的住院、门诊慢特病和国家谈判药品“双通道”用药保障机制药品(指纳入本市谈判药门诊用药保障机制药品)政策范围内个人负担的合规医疗费用,纳入居民大病保险保障范围。
本市居民大病保险起付标准为:上一年度发布的全市居民人均可支配收入的50%;最高支付限额为:上一年度发布的全市居民人均可支配收入的6倍。分段设置报销比例为:
高于起付标准、低于上一年度发布的全市居民人均可支配收入2倍(含)的部分,支付比例为65%;
高于上一年度发布的全市居民人均可支配收入2倍、低于4倍(含)的部分,支付比例为70%;
高于上一年度发布的全市居民人均可支配收入4倍、低于最高支付限额的部分,支付比例为75%。